Drejtori i Fondit për Sigurim Shëndetësor, Zlatko Perinski, njoftoi sot kontrolle më të rrepta të pushimeve mjekësore dhe ndryshime në Rregulloren për pushimet mjekësore, me qëllim që të sigurohet se paratë e paguara nga Fondi u shkojnë personave që kanë më shumë nevojë dhe të forcohen mekanizmat kundër keqpërdorimeve të mundshme.
“Nuk duam të krijojmë një sistem më të rreptë, por një sistem më të drejtë. Nuk po i ndryshojmë rregullat për ta kufizuar pushimin mjekësor. Po i ndryshojmë për të bërë dallim të qartë mes një të drejte që duhet të mbrohet dhe keqpërdorimit që nuk duhet të paguhet nga paratë e të siguruarve”, tha Perinski.
Sipas të dhënave të Fondit, gjatë muajit gusht janë paguar mbi 623 milionë denarë, ose rreth 10 milionë euro, për pushime mjekësore. Prej tyre, 414 milionë denarë janë ndarë për pushime të lehonisë, ndërsa pjesa tjetër për lloje të tjera pushimesh mjekësore.
Një nga ndryshimet kryesore që do t’i propozohet Bordit Drejtues është ulja nga 7 në 5 ditë e periudhës së pushimit mjekësor që mund ta japë mjeku amë, bazuar në vlerësimin mjekësor dhe pa zbatimin e kritereve të përcaktuara.
Me ndryshimet e propozuara do të zgjerohen dhe saktësohen edhe rastet kur pushimi mjekësor mund të përcaktohet pa praninë fizike të pacientit. Gjithashtu do të rregullohen më tej kompetencat e komisioneve mjekësore dhe do të rritet digjitalizimi përmes evidencës dhe dokumentacionit elektronik.
Perinski tha se 5 ditë konsiderohen të mjaftueshme për marrjen e anamnezës shtesë ose për vazhdimin e pushimit mjekësor. Në të njëjtën kohë, procedura do të lehtësohet për personat që për arsye shëndetësore nuk janë në gjendje të paraqiten fizikisht për ta marrë pushimin.
Kontrolle edhe në shtëpitë e personave në pushim mjekësor
Do të vendosen mekanizma për kontrolle të përbashkëta me institucione të tjera, përfshirë Drejtorinë e të Ardhurave Publike dhe Ministrinë e Punëve të Brendshme.
Kontrollet do të bëhen pas denoncimit nga punëdhënësit, por edhe në mënyrë të rastësishme. Nëse kontrollori nuk e gjen personin në shtëpi, do të lihet një dokument përmes të cilit personi udhëzohet të paraqitet para komisionit mjekësor dhe të japë shpjegim. Për këtë do të njoftohet edhe punëdhënësi.
Perinski bëri të ditur se gjatë periudhës së kaluar janë konstatuar parregullsi te rreth 30 për qind e mostrës së kontrolluar të pushimeve mjekësore në Ministrinë e Punëve të Brendshme, për çka janë shqiptuar edhe gjoba. Analiza për pushimet mjekësore në Ministrinë e Mbrojtjes është drejt përfundimit.
Sipas tij, keqpërdorimet po evidentohen gjithnjë e më shpesh edhe në sektorin privat.
“Qëllimi ynë nuk është t’i pengojmë të drejtat për pushim mjekësor, por të parandalojmë keqpërdorimet gjatë shfrytëzimit të tij”, tha Perinski.
Për vitin 2026, Fondi për Sigurim Shëndetësor ka paraparë 6 miliardë e 454 milionë denarë për pushime mjekësore dhe pushime të lehonisë.
Ndryshime edhe për recetat
Si lehtësim për pacientët, Fondi do të propozojë edhe ndryshimin e afatit të vlefshmërisë së recetave të lëshuara nga shërbimet kujdestare.
Në vend të rregullit aktual që receta duhet të realizohet deri në mesnatën e së njëjtës ditë, propozohet që afati të zgjatet në 24 orë.
[Artikulli origjinal në Plusinfo](https://plusinfo.mk/e-ima-kontroli-dali-ono-shto-e-na-boleduva-e-e-navistina-doma-boleduva-eto-shto-go-davaat-matichnite-lekari-se-namaluva-od-7-na-5-dena/?utm_source=chatgpt.com)
Shqip